Krankenversicherungen mit vertragsgebundenen Gesundheitsleistungsanbietern

Unter einer Krankenversicherung mit Zuzahlung zu verstehen ist eine Versicherung, bei der die Kunden für die Versicherung einen festen Beitrag bezahlen, entweder monatlich oder jährlich, und weiter einen veränderlichen Betrag, der davon abhängt, wie oft sie die Versicherung im Monat in Anspruch genommen haben. 

Abhängig von den Vertragsbedingungen ist die Zahlung separat bei jedem Arztbesuch zu leisten oder aber die Versicherung stellt uns diesen zusätzlichen Betrag mit dem Monatsbeitrag in Rechnung und bucht ihn ab. 

Bei DKV sind die Zuzahlungen veränderlich und abhängig von der Modalität der Versicherung, die Sie gewählt haben. Bei einer Krankenversicherung mit vertragsgebundenen Leistungsanbietern haben Sie beispielsweise die Wahl:

• Mit einer hohen Zuzahlung: Complet

• Mit geringer Selbstbeteiligng: Classic

• Ohne Zuzahlung: Élite 

Beispiel für jede Konsultation:

Allgemeinmedizin, Kinderheilkunde und Krankenversorgung (12 € bei DKV Integral Complet, 1,95 € bei DKV Integral Classic)

Weitere medizinische Fachgebiete (20 € bei DKV Integral Complet, 2,95 € bei DKV Integral Classic)

Die von uns angebotenen Modalitäten der Zuzahlung ermöglichen es Ihnen, den Preis für Ihre Versicherung so weit wie möglich daran anzupassen, was Sie zu zahlen bereit sind und an die von Ihnen vermutete Häufigkeit einer Inanspruchnahme der Versicherung, weswegen wir Ihnen die Möglichkeit geben, zwischen mehreren Optionen zu wählen.

Ganz einfach: Dadurch wird der jährliche Versicherungsbeitrag günstiger. Suchen Sie selten einen Arzt auf, sind die Kosten am Ende deutlich geringer als bei einer Krankenversicherung ohne Zuzahlung. In der Regel bewegen sich die Zuzahlungsbeträge zwischen 1,00 und 20,00 Euro. Weitere Informationen

Bei dieser Art der Krankenversicherung wird für die Bereitstellung der im Versicherungsvertrag enthaltenden Leistungen ein fester Betrag bezahlt, ohne dass sich der Betrag durch jeden vorgenommenen Besuch beim Arzt erhöht. 

Es handelt sich sozusagen um eine Flatrate für Gesundheitsversorgung; es können einige im Vertrag vereinbarte jährliche Beschränkungen existieren, die Sie kennen sollten (möglicherweise sind die Kosten für Verbandsmaterial, Schienen, Medikamente oder Salben nicht enthalten).

Auf diese Weise entstehen Ihnen keine zusätzlichen Kosten, wenn Sie Ihre Versicherung in Anspruch nehmen.

Die Leistungen und Deckungen dieser Versicherung gliedern sich auf in drei Module, von denen Sie eines, zwei oder alle drei, in unterschiedlichen Kombinationen, in den Vertrag aufnehmen und diesen so an Ihre Bedürfnisse anpassen können. Weitere Informationen

En el módulo A del seguro DKV ModularFolgende Tests sind eingeschlossen in das Modul A der Versicherung DKV Modular:

• Elementare medizinische Blutuntersuchungen (nicht eingeschlossen hormonale, immunologische und genetische Tests sowie molekularbiologische Tests), Urinuntersuchungen

• sowie einfache, konventionelle Radiographie (ohne Kontrast).

Wenn Sie über 70 Jahre alt sind und eine Krankenversicherung abschließen möchten, müssen Sie auf das von den jeweiligen Unternehmen angebotene maximale Alter für einen Vertragsabschluss beachten. Einige Versicherungsgesellschaften haben das maximale Alter für einen Vertragsabschluss auf ein Alter von 65 oder 70 Jahren festgelegt.

Sie werden auch Verträge finden, für die kein maximales Alter für einen Abschluss festgelegt wurde, daher ist es wichtig, dass Sie die verfügbaren Optionen überprüfen. Achten Sie auch auf das Alter, ab dem die Versicherungsgesellschaft möglicherweise eine Verlängerung Ihrer Krankenversicherung nicht mehr vornehmen wird. Bevor Sie eine Entscheidung treffen, sollten Sie sich ausführlich informieren, denn es gibt Versicherer, die versprechen, den mit ihnen geschlossenen Vertrag nach Ablauf einer bestimmten Laufzeit nicht mehr zu kündigen.

Wir bei DKV bieten die höchste Altersgrenze für den Abschluss einer Versicherung auf dem Versicherungsmarkt an: Bis zum 75. Lebensjahr bei einer Versicherung in der Modalität Einzelversicherung.

Allerdings bieten wir auch Versicherungsprodukte ohne Altersbeschränkung an, wie die Versicherung DKV Famedic Plus, eine günstige Krankenversicherung mit Grunddeckung, die für alle Altersgruppen gedacht ist, ohne Einschränkungen und ohne Altersgrenzen.

Ja, für den Erhalt von physiotherapeutischen Behandlungssitzungen, müssen Sie zuvor einen Facharzt für Traumatologie, Neurologie, Rheumatologie oder Rehabilitation aufsuchen; diese können die Verschreibung von Behandlungssitzungen vornehmen.

Versicherungsgesellschaften legen in der Regel eine maximale Anzahl von Sitzungen pro Versichertem und Jahr fest. Wir bei der DKV bieten eine der am weitesten gefassten Begrenzungen des Versicherungsmarktes an. Weitere Informationen

Wird die Versicherung während einer bestehenden Schwangerschaft abgeschlossen, besteht die Möglichkeit, Versicherungsschutz für die Überwachung und Entbindung dieser Schwangerschaft zu haben, ausschließlich über das DKV-Netzwerk durch vertragsgebundene Fachkräfte und gegen Zahlung eines einmalig zu bezahlenden Versicherungsaufschlags.
 
Dieser Aufschlag für Schwangerschaft und Entbindung beträgt:
 
- Auf den Balearen und den Kanarischen Inseln 3.500 Euro.
- Restliches Spanien: 3.000 Euro.
 
Wenn Sie nur die Überwachung der Schwangerschaft versichern wollen (keine Deckung für Entbindung, aber wohl für pränatale genetische Screeningtests), beziffert sich der Aufschlag auf: 800 Euro (Festland und Inseln).
 
Bemerkung: Bei DKV Modular und DKV Profesional ist der Abschluss der vollständigen Versicherung erforderlich (alle drei Modalitäten) und bei Versicherungsprodukten mit Kostenerstattung besteht Deckung nur bei Inanspruchnahme von Eigenmitteln.

DKV Seguros hat das Recht, bei jeder Verlängerung des Versicherungsvertrages, also zum 31. Dezember, auf der Grundlage der vorgenommenen technischen und versicherungsmathematischen Berechnungen eine Änderung des für die Versicherung zu entrichtenden Jahresbeitrags (auch Prämie genannt) vorzunehmen, ebenso der Kosten für jede medizinische Handlung. Weitere Informationen

Haben Sie eine DKV-Versicherung, können Sie Hausbesuche anfordern, wenn aus medizinischen Gründen davon abgeraten wird, dass der Erkrankte aufgrund seines Zustands die Praxis des Arztes oder das Krankenhaus aufsucht Weitere Informationen

Als Familieneinheit werden alle Familienmitglieder verstanden, die in einem Haushalt leben. Das heißt, sie haben denselben Wohnsitz und möchten von der Versicherung begünstigt werden.

Die Höhe des Beitrags variiert je nach Modalität, Alter und Wohnsitz. Darüber hinaus können je nach Modalität der Versicherung unterschiedliche Preise festgelegt werden. Bei DKV Integral:

• Integral Complet: Ab 22 €.

• Integral Classic: Ab 43 €.

• Integral Élite: Ab 48 €.

Die Berechnung erfolgt in Abhängigkeit vom Alter des Versicherten. Die Berechnung des für Ihre Krankenversicherung zu entrichtenden Beitrags können Sie vornehmen mithilfe unseres Beitragsrechners..

Das sogenannte Datum des Inkrafttretens der Versicherung, das den Zeitpunkt markiert, an dem die durch den Vertrag gedeckten Garantien in Kraft treten, fällt mit dem Ausstellungsdatum des Versicherungsvertrags zusammen, obgleich die Möglichkeit besteht, dass der Kunde einen Zeitpunkt wählt, der nach dem Ausstellungsdatum liegt. 

Wenn Sie eine Versicherung bei einem anderen Unternehmen haben, müssen Sie das Antragsformular und den Gesundheitsfragebogen ausfüllen, um den Wechsel vorzunehmen. Bei neuen Versicherten, die von einem anderen Unternehmen zu uns wechseln, entfallen die Karenzzeiten, aber Vorerkrankungen werden nicht gedeckt.

Die Zahlung des Versicherungsbeitrags kann monatlich, vierteljährlich, halbjährlich oder jährlich vorgenommen werden. Darüber hinaus profitieren Sie von Rabatten bei Ratenzahlung. Die Rabatte für die Modalität Einzelversicherung sind:

• 2,8 % bei vierteljährlicher Zahlung

• 4,6 % bei halbjährlicher Zahlung

• 7 % bei jährlicher Zahlung

Diese Rabatte gelten für die Modalität Individual (Einzelversicherungen).

Im Rahmen Ihrer Krankenversicherung DKV Integral, DKV Professional, DKV Modular oder der kombinierten Rückerstattungsversicherung DKV Residentes ist ein weltweiter Reiseschutz enthalten, der im Notfall die medizinische Versorgung im Ausland garantiert. Weitere Informationen

Mit Ihrer DKV-Krankenversicherung erhalten Sie weltweiten Reiseschutz, der im Notfall die medizinische Versorgung im Ausland garantiert. Weitere Informationen

Ja, wir decken das Kinderbett und/oder den Inkubator für das Neugeborene während der stationären Behandlung bis zu 28 Tagen.

In Ihrer Voll-Krankenversicherung enthalten ist die Verabreichung der Impfungen des für Spanien obligatorischen Impfprogramms für Kinder in den akkreditierten Impfzentren, die vertragliche Bindungen mit DKV eingegangen sind; der Impfstoff, der verabreicht wird, geht zulasten des Versicherten, es sei denn, dieser wird von den Provinzdirektionen der staatlichen Gesundheitsfürsorge oder einer gleichwertigen Einrichtung der Autonomen Gemeinschaft kostenlos zur Verfügung gestellt.

Autorisierungen für diagnostische Untersuchungen. Die Einholung kann über folgende Kanäle erfolgen:

1. E-Mail an autorizaciones@dkvseguros.es

2. WhatsApp

3. areadecliente.dkvseguros.com

4. Telefon 976 506 000

5. In unseren Büros (Ich weiß nicht, ob es sinnvoll ist, diesen Kanal hinzuzufügen)

Autorisierungen für Krankenhauseinweisungen. Die Einholung kann lediglich über folgende Kanäle erfolgen:

1. E-Mail an autorizaciones@dkvseguros.es

2. WhatsApp

3. areadecliente.dkvseguros.com

Für die Beantragung einer Bewilligung für eine Krankenhauseinweisung sind zusätzlich folgende Unterlagen einzureichen:

1. Verordnung eines dem DKV-Netzwerk für Gesundheitsleistungen angehörenden Arztes.

2. Vom verantwortlichen Arzt unterzeichnetes Gutachten mit Angabe der Klinik, des Datums und des Grundes für die Einweisung oder Operation.

Wenn Sie eine Krankenversicherung abschließen, ist das Ärzteverzeichnis vermutlich das, worauf Sie am meisten Wert legen: Kliniken in Ihrer Nähe und Fachärzte in Reichweite, wann immer Sie sie brauchen.

Für DKV stehen spanienweit mehr als 51.000 medizinische Fachkräfte und mehr als 1.000 Gesundheitszentren mit Vertragsbindung bereit. Vermeiden Sie Wartelisten und lange Bearbeitungsverfahren mit den öffentlichen Krankenkassen. Wir bieten Ihnen eine professionelle, bequeme und schnelle Gesundheitsversorgung, bei der Sie jederzeit das auswählen können, was Sie brauchen.

Sie können alle angeschlossenen Ärzte und Zentren konsultieren unter medicos.dkv.es

Wenn Sie dann einmal versichert sind, können Sie dies auch über die App Quiero cuidarme Más tun, die Ihnen nicht nur die Möglichkeit bietet, sich von überall aus um Ihre Gesundheit zu kümmern, sondern Ihnen auch einen einfachen Zugang zum Ärzteverzeichnis ermöglicht.

Wenn Sie eine Krankenversicherung abgeschlossen haben, bekommen Sie Zugang auf das umfangreiche Ärzteverzeichnis der DKV, das mehr als 51.000 medizinische Fachkräfte und 1.000 medizinische Zentren umfasst.

Wenn Sie jedoch DKV Integral in der Modalität Einzelversicherung abschließen, haben Sie auch einen Rückerstattungsanspruch, der für Sie von Interesse sein könnte:
 

• Erstattung von im Ausland entstandenen Kosten für medizinische Versorgung bei schweren Erkrankungen.

• Optionales Modul für Gynäkologie, Geburtshilfe und Pädiatrie. Ermöglicht dem Versicherten innerhalb Spaniens und weltweit Gynäkologen, Geburtshelfer und/oder Kinderärzte aufzusuchen, sofern der entsprechende Leistungserbringer dem DKV-Netzwerk für Gesundheitsleistungen nicht angehört, sowie die Erstattung eines gewissen prozentualen Anteils der für die erbrachten Leistungen angefallenen Kosten. Zu berücksichtigen sind hierbei die Karenzzeit und die Erstattungshöchstgrenzen, einmal die Teilgrenzen (je medizinischer Behandlung, Betreuung des Neugeborenen) sowie der Höchstgrenzen insgesamt (für jeden Versicherten und jedes Kalenderjahr oder den proportionalen Anteil), diese werden in der Tabelle der Deckungen und Höchstgrenzen genannt, die als Anhang den Besonderen Vertragsbedingungen beigefügt ist.

Unter stationär im Krankenhaus erfolgender medizinischer Versorgung oder Krankenhausaufenthalt verstanden wird die medizinische Versorgung, die in einem Krankenhaus erbracht wird, in das der Versicherte zur medizinischen oder chirurgischen Behandlung für die Dauer von mindestens 24 Stunden stationär aufgenommen wird.