Welches sind die Grunddeckungen einer Krankenversicherung?
Um die Einzelheiten der eingeschlossenen Deckungen und der Leistungen einer Krankenversicherung kennenzulernen, ist es wichtig, die für jedes Produkt geltenden Vertragsbedingungen durchzugehen.
Über unsere Webseite haben Sie Zugang zu detaillierten Informationen zum Leistungsumfang unserer einzelnen Krankenversicherungen.
Wir stellen ein breitgefächertes Angebot für Sie bereit, damit Sie das Produkt auswählen können, das Ihren Bedürfnissen am besten entspricht.
Gehen Sie alle Informationen durch und wählen Sie dann diejenige aus, die am besten zu Ihren Bedürfnissen passt.
Welche Vorteile hat eine private Krankenversicherung?
Sollten Sie noch daran zweifeln, eine private Krankenversicherung abzuschließen, erläutern wir Ihnen kurz, welche Vorteile darin bestehen eine private Krankenversicherung abzuschließen:
Sofortige Gesundheitsversorgung und kaum Wartelisten
Eine große Auswahl an Gesundheitszentren und Spezialisten Sie haben die völlige Freiheit, den Spezialisten zu wählen, den Sie brauchen oder der Ihnen aus unserem umfangreichen Ärzteteam am besten zusagt.
Wählen Sie das Krankenhaus Ihres Wunsches
Kurzer Zeitraum zur Vornahme diagnostischer Untersuchungen Verkürzung der durchschnittlichen Dauer im öffentlichen Gesundheitswesen
Deckung im Ausland, ärztliche, chirurgische, pharmazeutische Kosten und Aufwendungen für Krankenhausaufenthalte und ambulante Behandlungen im Ausland (bis zu einem Höchstbetrag von 20.000 EURO)
Differenzialdeckungen z. B. eine zahnärztliche Versicherung, die kostenlos in unserer Krankenversicherung eingeschlossen ist.
Was bedeutet eine Versicherung mit Ärzteteam?
Wenn wir von einer Krankenversicherung mit Ärzteverzeichnis sprechen, meinen wir damit die Art der Krankenversicherung, die es Ihnen ermöglicht, Fachärzte, medizinische Zentren und Krankenhäuser in Anspruch zu nehmen, die mit der DKV einen Kooperationsvertrag geschlossen haben.
Die DKV verfügt über ein Ärzteteam von mehr als 51.000 Fachkräften und über 1.000 Gesundheitszentren in ganz Spanien.
Zu einem Ärzteteam gehören:
Ein umfangreiches und breit gefächertes Verzeichnis mit Fachärzten und medizinischen Fachkräften, wie Dermatologen, Kardiologen, Chirurgen, Gynäkologen, Neurologen, Psychologen usw.
Sie sind an den renommiertesten Krankenhäusern und Kliniken des Landes beschäftigt. Der DKV gehören sieben der zehn besten Krankenhäuser.
Zugang zu DKV-eigenen Gesundheitszentren und zu solchen, die mit der DKV einen Kooperationsvertrag geschlossen haben. Konsultieren Sie hier das Ärzteverzeichnis.
Ich bin bei einem anderen Unternehmen krankenversichert und möchte zur DKV wechseln, werden Vorerkrankungen berücksichtigt und gibt es Karenzzeiten?
Wenn Sie eine Krankenversicherung bei einer anderen Versicherungsgesellschaft haben und zur DKV wechseln möchten, dann sollten Sie wissen, dass wir für die Versicherung, die Sie bei uns abschließen werden, die Karenzzeiten entfallen lassen, sofern Ihre derzeitige Krankenversicherung den gleichen (oder einen höheren) Versicherungsschutz bietet, als es diejenige tut, die Sie bei uns abschließen werden. Ist der bisherige Versicherungsschutz geringer, dann streichen wir die Karenzzeiten für die vergleichbaren Deckungen. Wir behalten diese jedoch für die im neu abgeschlossenen Versicherungsvertrag neu enthaltenen Deckungen bei.
Die für Entbindungen geltenden Karenzzeiten werden indes weiterhin beibehalten.
Darüber hinaus muss Kontinuität zwischen der Beendigung Ihres derzeitigen Versicherungsvertrags und dem Beginn des neuen Vertrags gegeben sein. Seit dem Austritt bei der vorherigen Gesellschaft dürfen noch keine 60 Tage vergangen sein.
Welche Ermäßigungen oder Rabatte kann ich beim Abschluss meiner Krankenversicherung erhalten?
Auf Dauer kann der Kunde, der eine Krankenversicherung bei der DKV abschließt, in einem der folgenden Fälle von einem niedrigeren Preis profitieren:
Ermäßigungen je nach Zahlungsweise: 2,8 % (vierteljährliche Zahlung), 4,6 % (halbjährliche Zahlung) und 7 % (jährliche Zahlung)
Rabatte, die abhängig von der Anzahl der Versicherten eingeräumt werden: 7 % (vier Versicherte), 12 % (mehr als vier Versicherte)
Ermäßigungen, die mit den jeweils aktuellen Werbeaktionen eingeräumt werden.
Diese Rabatte sind kumulierbar.
Welche Laufzeit hat eine Krankenversicherung?
Wir erklären Ihnen, wie das mit der Laufzeit des Versicherungsvertrages funktioniert, wann dieser abläuft und wann ein Krankenversicherungsvertrag verlängert wird. Hier
Besteht die Möglichkeit, die Versicherung mit und ohne Zuzahlung abzuschließen?
Unter einer Krankenversicherung mit Zuzahlung zu verstehen ist eine Versicherung, bei der die Kunden für die Versicherung einen festen Beitrag bezahlen, entweder monatlich oder jährlich, und weiter einen veränderlichen Betrag, der davon abhängt, wie oft sie die Versicherung im Monat in Anspruch genommen haben.
Abhängig von den Vertragsbedingungen ist die Zahlung separat bei jedem Arztbesuch zu leisten oder aber die Versicherung stellt uns diesen zusätzlichen Betrag mit dem Monatsbeitrag in Rechnung und bucht ihn ab.
Gehen Sie nur selten zum Arzt, ist die Wahl einer Versicherung mit Eigenbeteiligung am Ende wesentlich kostengünstiger für Sie, als es eine Krankenversicherung ohne Eigenbeteiligung wäre. Diese Vertragsart ist daher für alle interessant, die ihre Krankenversicherung nicht sehr oft in Anspruch nehmen.
Bei DKV sind die Zuzahlungen veränderlich und abhängig von der Modalität der Versicherung, die Sie gewählt haben. Bei einer Krankenversicherung mit vertragsgebundenen Leistungsanbietern haben Sie beispielsweise die Wahl:
Mit einer hohen Zuzahlung: Complet. Beispielsweise Allgemeinmedizin, Kinderheilkunde und Krankenpflege, 12 Euro. Falls Sie einen anderen Facharzt bzw. Spezialisten benötigen, 20 Euro
Mit geringer Selbstbeteiligng: Classic. Beispielsweise Allgemeinmedizin, Kinderheilkunde und Krankenpflege, 1,95 Euro. Falls Sie einen anderen Facharzt bzw. Spezialisten benötigen, 2,95 Euro
Ohne Zuzahlung: Élite
Die von uns angebotenen Modalitäten der Zuzahlung ermöglichen es Ihnen, den Preis für Ihre Versicherung so weit wie möglich daran anzupassen, was Sie zu zahlen bereit sind und an die von Ihnen vermutete Häufigkeit einer Inanspruchnahme der Versicherung, weswegen wir Ihnen die Möglichkeit geben, zwischen mehreren Optionen zu wählen.
Wir eine zahnärztliche Versorgung angeboten?
Ja. Bei Ihrer Versicherung erhalten Sie KOSTENLOSE Zahnbehandlungen. Mehr als 50 verschiedene zahnärztliche Behandlungsleistungen werden ohne zusätzliche Kosten erbracht und viele weitere Behandlungsleistungen mit Preisvergünstigungen. Ein unterscheidender zusätzlicher Wert verglichen mit anderen Versicherungen Konsultieren Sie hier die Eigenbeteiligungen bei der Zahnversorgung
An welche Fachärzte und Gesundheitszentren kann ich mich wenden?
Sie können jeden Arzt und jedes Krankenhaus aus unserem Netzwerk aufsuchen. Derzeit stehen Ihnen 51.000 Fachärzte und mehr als 1000 Kliniken zur Verfügung. Außerdem arbeitet unser Unternehmen mit sieben von zehn der besten Krankenhäuser des Landes zusammen.
Sie können unser Fachärzteteam in der App „Quero Cuidarme Más“ oder unter dem folgenden Link einsehen Link
Krankenversicherung ohne Zuzahlung
Bei dieser Art der Krankenversicherung wird für die Bereitstellung der im Versicherungsvertrag enthaltenden Leistungen ein fester Betrag bezahlt, ohne dass sich der Betrag durch jeden vorgenommenen Besuch beim Arzt erhöht.
Es handelt sich sozusagen um eine Flatrate für Gesundheitsversorgung; es können einige im Vertrag vereinbarte jährliche Beschränkungen existieren, die Sie kennen sollten (möglicherweise sind die Kosten für Verbandsmaterial, Schienen, Medikamente oder Salben nicht enthalten).
Auf diese Weise entstehen Ihnen keine zusätzlichen Kosten, wenn Sie Ihre Versicherung in Anspruch nehmen.
Was versteht man unter Karenzzeiten? Gelten für medizinische Tests Karenzzeiten?
Un Karenzzeit Dies ist der vertraglich vereinbarte Zeitraum, gerechnet ab dem Datum des Inkrafttretens der Versicherung, in welchem einige der in den Garantien der Police enthaltenen Deckungsleistungen unwirksam sind. Dieser Zeitraum wird für jede Person, die durch den Vertrag versichert ist, ab dem Zeitpunkt des Inkrafttretens der Versicherung in Monaten berechnet.
Es gelten keine Karenzzeiten für Tests und Diagnosemittel, ausgenommen davon ist die biomechanische Lauf- und Ganganalyse. Exklusive komplementäre Deckung bei DKV Integral in der Modalität Einzelversicherung. Es gilt eine Karenzzeit von 6 Monaten.
Zusätzlich zu diesem Test gibt es vier weitere Leistungen mit Karenzzeit, die für alle Produkte gleich sind:
Chirurgische Eingriffe und Krankenhausaufenthalte, einschließlich chirurgische Prothesen aus jeglichem Grund und jeglicher Art. Für diese gilt eine Karenzzeit von sechs Monaten, außer in lebensbedrohlichen Notfällen oder bei Unfällen.
Ärztliche Versorgung bei jeder Art von Geburt (ausgenommen Frühgeburt) oder Kaiserschnitt, hier gilt eine Karenzzeit von acht Monaten.
Für Transplantationen gilt eine Karenzzeit von zwölf Monaten.
Für die medizinische Versorgung bei HIV-Infektion / AIDS gilt eine Ausschlussfrist von zwölf Monaten (siehe Definition von „Ausschlussfrist“ unter Absatz 2 Grundkonzepte und Definitionen).
Im Allgemeinen gelten für die restlichen durch die Versicherung gedeckten Leistungen keine Karenzzeiten und sie können vom ersten Tag an in Anspruch genommen werden. DKV bietet Ihnen weitere Versicherungen mit zusätzlichen Deckungen an, für diese können eventuell zusätzliche Karenzzeiten gelten.
Bis zu welchem Alter kann ich eine Krankenversicherung abschließen?
Wir bei DKV bieten die höchste Altersgrenze für den Abschluss einer Versicherung auf dem Versicherungsmarkt an: Bis zum 75. Lebensjahr bei einer Versicherung in der Modalität Einzelversicherung.
Allerdings bieten wir auch Versicherungsprodukte ohne Altersbeschränkung an, wie die Versicherung DKV Famedic Plus, eine günstige Krankenversicherung mit Grunddeckung, die für alle Altersgruppen gedacht ist, ohne Einschränkungen und ohne Altersgrenzen.
Sie werden auch Verträge finden, für die kein maximales Alter für einen Abschluss festgelegt wurde, daher ist es wichtig, dass Sie die verfügbaren Optionen überprüfen. Achten Sie auch auf das Alter, ab dem die Versicherungsgesellschaft möglicherweise eine Verlängerung Ihrer Krankenversicherung nicht mehr vornehmen wird. Bevor Sie eine Entscheidung treffen, sollten Sie sich ausführlich informieren, denn es gibt Versicherer, die versprechen, den mit ihnen geschlossenen Vertrag nach Ablauf einer bestimmten Laufzeit nicht mehr zu kündigen.
Physiotherapie, muss ich dafür zuerst zum Facharzt?
Ja, für den Erhalt von physiotherapeutischen Behandlungssitzungen, müssen Sie zuvor einen Facharzt für Traumatologie, Neurologie, Rheumatologie oder Rehabilitation aufsuchen; diese können die Verschreibung von Behandlungssitzungen vornehmen.
Wie läuft das mit Behandlungssitzungen bei einem Psychologen?
Versicherungsgesellschaften legen in der Regel eine maximale Anzahl von Sitzungen pro Versichertem und Jahr fest. Wir bei der DKV bieten eine der am weitesten gefassten Begrenzungen des Versicherungsmarktes an. Weitere Informationen
Um wie viel und wie steigt der Beitrag für die Versicherung jedes Jahr?
DKV Seguros hat das Recht, bei jeder Verlängerung des Versicherungsvertrages, also zum 31. Dezember, auf der Grundlage der vorgenommenen technischen und versicherungsmathematischen Berechnungen eine Änderung des für die Versicherung zu entrichtenden Jahresbeitrags (auch Prämie genannt) vorzunehmen, ebenso der Kosten für jede medizinische Handlung. Weitere Informationen
Wie kann ich anfordern, dass ein Hausarzt oder Kinderarzt zu mir nach Hause kommt?
Haben Sie eine DKV-Versicherung, können Sie Hausbesuche anfordern, wenn aus medizinischen Gründen davon abgeraten wird, dass der Erkrankte aufgrund seines Zustands die Praxis des Arztes oder das Krankenhaus aufsucht Weitere Informationen
Was gilt bei einer Krankenversicherung als familiäre Einheit bzw. Familie?
Als Familieneinheit werden alle Familienmitglieder verstanden, die in einem Haushalt leben. Das heißt, sie haben denselben Wohnsitz und möchten von der Versicherung begünstigt werden.
Wovon hängt der Beitrag meiner Krankenversicherung ab?
Die Höhe des Beitrags variiert je nach Modalität, Alter und Wohnsitz. Darüber hinaus können je nach Modalität der Versicherung unterschiedliche Preise festgelegt werden. Bei DKV Integral:
Welche Angaben sind zur Berechnung einer Krankenversicherung für mich erforderlich?
Die Berechnung erfolgt in Abhängigkeit vom Alter des Versicherten. Die Berechnung des für Ihre Krankenversicherung zu entrichtenden Beitrags können Sie vornehmen mithilfe unseres Beitragsrechners..
Ab wann ist mein Versicherungsvertrag gültig?
Das sogenannte Datum des Inkrafttretens der Versicherung, das den Zeitpunkt markiert, an dem die durch den Vertrag gedeckten Garantien in Kraft treten, fällt mit dem Ausstellungsdatum des Versicherungsvertrags zusammen, obgleich die Möglichkeit besteht, dass der Kunde einen Zeitpunkt wählt, der nach dem Ausstellungsdatum liegt.
Kann ich eine Krankenversicherung abschließen, wenn ich eine Krankheit habe?
Eine Vorerkrankung ist ein Gesundheitszustand (z. B. Schwangerschaft), eine Veränderung oder eine organische Störung, die vor dem Zeitpunkt des Vertragsabschlusses oder des Inkraftretens der Versicherung besteht, unabhängig davon, ob eine ärztliche Diagnose vorliegt. Diese ist vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.
In einigen Fällen ist es jedoch möglich, einen Versicherungsaufschlag, einen Zusatzbeitrag oder einen Ergänzungsbeitrag für die Deckung eines Risikos zu bezahlen, das durch die Allgemeinen Vertragsbedingungen ausgeschlossen wird.
Für welche medizinischen Untersuchungen ist eine Autorisierung einzuholen und für welche nicht?
Einzuholen ist diese für komplexe diagnostische Untersuchungen, Krankenwagentransporte, Prothesen und chirurgische Implantate, Psychotherapie-Sitzungen, Vorsorgeprogramme und Früherkennungs-Check-ups, ärztliche und chirurgische Behandlungen sowie Krankenhauseinweisungen.
Wenn Sie Fragen zu den Diagnose- und Therapieleistungen haben, für die keine vorherige Autorisierung durch DKV erforderlich ist, können Sie sich entweder auf der Webseite von DKV Seguros informieren oder unter Kapitel 2 (»Ratschläge für die Nutzung«) des für das laufende Jahr geltenden und für Sie gültigen Verzeichnisses zum Vertragsnetzwerk von Gesundheitsleistungsanbietern nachschlagen.
Wie kann ich von einem anderen Versicherer zur DKV wechseln?
Wenn Sie eine Versicherung bei einem anderen Unternehmen haben, müssen Sie das Antragsformular und den Gesundheitsfragebogen ausfüllen, um den Wechsel vorzunehmen. Bei einer Person, die als neuer Versicherungsnehmer von einer anderen Versicherungsgesellschaft zu uns wechselt, werden Vorerkrankungen nicht berücksichtigt und es entfallen die für den Versicherungsvertrag, der abgeschlossen wird, geltenden Karenzzeiten, sofern die bisherige Krankenversicherung den gleichen (oder einen höheren) Versicherungsschutz bietet als die Versicherung, die bei uns abgeschlossen wird. Ist der bisherige Versicherungsschutz geringer, dann streichen wir die Karenzzeiten bei den gleichartigen Deckungen, behalten sie jedoch bei den neuen Deckungen des abgeschlossenen Versicherungsvertrags bei. Die für Entbindungen geltenden Karenzzeiten werden indes weiterhin beibehalten.
Wie kann die Zahlung meiner Versicherung fraktioniert werden?
Die Zahlung des Versicherungsbeitrags kann monatlich, vierteljährlich, halbjährlich oder jährlich vorgenommen werden. Darüber hinaus profitieren Sie von Rabatten bei Ratenzahlung. Die Rabatte für die Modalität Einzelversicherung sind:
2,8 % bei vierteljährlicher Zahlung
4,6 % bei halbjährlicher Zahlung
7 % bei jährlicher Zahlung
Diese Rabatte gelten für die Modalität Individual (Einzelversicherungen).
Bietet mir meine Krankenversicherung auch außerhalb Spaniens Deckung?
Im Rahmen Ihrer Krankenversicherung DKV Integral, DKV Professional, DKV Modular oder der kombinierten Rückerstattungsversicherung DKV Residentes ist ein weltweiter Reiseschutz enthalten, der im Notfall die medizinische Versorgung im Ausland garantiert. Weitere Informationen
Was ist in der Reiseversicherung enthalten?
Mit Ihrer DKV-Krankenversicherung erhalten Sie weltweiten Reiseschutz, der im Notfall die medizinische Versorgung im Ausland garantiert. Weitere Informationen
Ist mein Kind bei der Geburt versichert?
Ja, wir decken das Kinderbett und/oder den Inkubator für das Neugeborene während der stationären Behandlung bis zu 28 Tagen.
Sind Impfungen für Kinder enthalten?
In Ihrer Voll-Krankenversicherung enthalten ist die Verabreichung der Impfungen des für Spanien obligatorischen Impfprogramms für Kinder in den akkreditierten Impfzentren, die vertragliche Bindungen mit DKV eingegangen sind; der Impfstoff, der verabreicht wird, geht zulasten des Versicherten, es sei denn, dieser wird von den Provinzdirektionen der staatlichen Gesundheitsfürsorge oder einer gleichwertigen Einrichtung der Autonomen Gemeinschaft kostenlos zur Verfügung gestellt.
Wie kann ich eine Autorisierung beantragen?
Autorisierungen für diagnostische Untersuchungen. Die Einholung kann über folgende Kanäle erfolgen:
E-Mail an autorizaciones@dkvseguros.es
WhatsApp
Kundenbereich
Telefon 976 506 000
In unseren Büros (Ich weiß nicht, ob es sinnvoll ist, diesen Kanal hinzuzufügen)
Autorisierungen für Krankenhauseinweisungen. Die Einholung kann lediglich über folgende Kanäle erfolgen:
E-Mail an autorizaciones@dkvseguros.es
WhatsApp
areadecliente.dkvseguros.com
Für die Beantragung einer Bewilligung für eine Krankenhauseinweisung sind zusätzlich folgende Unterlagen einzureichen:
Verordnung eines dem DKV-Netzwerk für Gesundheitsleistungen angehörenden Arztes.
Vom verantwortlichen Arzt unterzeichnetes Gutachten mit Angabe der Klinik, des Datums und des Grundes für die Einweisung oder Operation.
Wo kann ich die dem DKV-Netzwerk für Gesundheitsleistungen angehörenden Kliniken und Krankenhäuser konsultieren?
Wenn Sie eine Krankenversicherung abschließen, ist das Ärzteverzeichnis vermutlich das, worauf Sie am meisten Wert legen: Kliniken in Ihrer Nähe und Fachärzte in Reichweite, wann immer Sie sie brauchen.
Für DKV stehen spanienweit mehr als 51.000 medizinische Fachkräfte und mehr als 1.000 Gesundheitszentren mit Vertragsbindung bereit. Vermeiden Sie Wartelisten und lange Bearbeitungsverfahren mit den öffentlichen Krankenkassen. Wir bieten Ihnen eine professionelle, bequeme und schnelle Gesundheitsversorgung, bei der Sie jederzeit das auswählen können, was Sie brauchen.
Sie können alle angeschlossenen Ärzte und Zentren konsultieren unter medicos.dkv.es
Wenn Sie dann einmal versichert sind, können Sie dies auch über die App Quiero cuidarme Más tun, die Ihnen nicht nur die Möglichkeit bietet, sich von überall aus um Ihre Gesundheit zu kümmern, sondern Ihnen auch einen einfachen Zugang zum Ärzteverzeichnis ermöglicht.
Kann ich einen Arzt aufsuchen, der dem DKV-Netzwerk für Gesundheitsleistungen nicht angehört?
Wenn Sie eine Krankenversicherung abgeschlossen haben, bekommen Sie Zugang auf das umfangreiche Ärzteverzeichnis der DKV, das mehr als 51.000 medizinische Fachkräfte und 1.000 medizinische Zentren umfasst.
Wenn Sie jedoch DKV Integral in der Modalität Einzelversicherung abschließen, haben Sie auch einen Rückerstattungsanspruch, der für Sie von Interesse sein könnte:
Erstattung von im Ausland entstandenen Kosten für medizinische Versorgung bei schweren Erkrankungen.
Optionales Modul für Gynäkologie, Geburtshilfe und Pädiatrie. Ermöglicht dem Versicherten innerhalb Spaniens und weltweit Gynäkologen, Geburtshelfer und/oder Kinderärzte aufzusuchen, sofern der entsprechende Leistungserbringer dem DKV-Netzwerk für Gesundheitsleistungen nicht angehört, sowie die Erstattung eines gewissen prozentualen Anteils der für die erbrachten Leistungen angefallenen Kosten. Zu berücksichtigen sind hierbei die Karenzzeit und die Erstattungshöchstgrenzen, einmal die Teilgrenzen (je medizinischer Behandlung, Betreuung des Neugeborenen) sowie der Höchstgrenzen insgesamt (für jeden Versicherten und jedes Kalenderjahr oder den proportionalen Anteil), diese werden in der Tabelle der Deckungen und Höchstgrenzen genannt, die als Anhang den Besonderen Vertragsbedingungen beigefügt ist.
